Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Рассчитать больничный. Формулы и нюансы пособия по болезни». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В соответствии с требованиями Положения о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам для получения пособия по временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности необходимо предоставить не позднее 6 месяцев со дня его закрытия. При пропуске указанного срока выплата пособия не производится.
Увольнение, когда сотрудник находится на больничном: возможно ли это?
Запрет на увольнение работника в период временной нетрудоспособности прямо установлен в ТК, а именно в ч. 2 ст. 43 ТК.
Так, не допускается увольнение работника в период временной нетрудоспособности, за исключением увольнения в соответствии с п. 5 ст. 42 ТК, то есть неявки на работу в течение более 4 месяцев подряд вследствие временной нетрудоспособности (не считая отпуска по беременности и родам), если законодательством не установлен более длительный срок сохранения места работы, должности служащего (профессии рабочего) при определенном заболевании
Необходимо отметить, что при увольнении работника в период временной нетрудоспособности важно, кто является инициатором увольнения. Запрет на увольнение в период временной нетрудоспособности распространяется только на случаи расторжения трудового договора по инициативе нанимателя.
Вместе с тем, увольнение работника в период временной нетрудоспособности допускается, в частности, по таким основаниям, как:
- по соглашению сторон;
- по желанию работника;
- по требованию работника;
- по истечении срока действия срочного трудового договора;
- иным обстоятельствам.
Пособие по временной нетрудоспособности назначается в размере 80% среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности и в размере 100% — за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.
Пособие назначается в размере 100% среднедневного заработка за все календарные дни, удостоверенные листком нетрудоспособности:
- инвалидам и участникам ВОВ, инвалидам боевых действий на территории других государств;
- участникам ликвидаций последствий катастрофы на ЧАЭС, других радиационных аварий, гражданам, заболевшим и перенесшим лучевую болезнь, инвалидам вследствие катастрофы на ЧАЭС, других радиационных аварий, гражданам, эвакуированным, отселенным, самостоятельно выехавшим с территории радиоактивного загрязнения из зоны эвакуации (отчуждения), зоны первоочередного отселения и зоны последующего отселения (включая детей, находившихся во внутриутробном состоянии), за исключением прибывших в указанные зоны после 1 января 1990 года;
- донорам, сдавшим кровь (мужчины — не менее четырех донаций, женщины — не менее трех донаций) и ее компоненты (не менее 14 донаций) в течение 12 месяцев, предшествующих дню наступления временной нетрудоспособности (независимо от причины ее наступления);
- донорам — на период временной нетрудоспособности, наступившей в связи с забором у них органов;
- лицам, осуществляющим уход за больным ребенком до 14 лет в амбулаторных условиях и за больным ребенком до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в стационарных условиях, за ребенком до 3 лет и ребенком-инвалидом до 18 лет — в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, а также за ребенком-инвалидом до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации.
Пособие назначается в размере 50% в случаях:
- заболевания или травмы, причина которых — потребление алкоголя или других одурманивающих веществ, при этом за первые 6 календарных дней временной нетрудоспособности пособие не назначается;
- наступления временной нетрудоспособности в период прогула без уважительной причины.
Порядок начисления и расчет оплаты
Начисление начинается с расчета среднедневного заработка за последние 6 месяцев, которые предшествовали периоду заболевания. Для этого берут сумму всех доходов (кроме единовременных выплат) за последние 6 месяцев и делят на количество календарных дней в этом периоде.
Исключаются дни:
- трудового и социального отпуска;
- дни болезни;
- простоя не по вине работника;
- освобождения от работы в случаях, предусмотренных законодательством.
Далее определяется размер пособия в зависимости от вида заболевания:
| 80% за первые 12 календарных дней и 100% за последующие дни | 100% за весь период | 50% за весь период | 70% за весь период |
| общее заболевание;
травма в быту. |
по беременности и родам;
по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет; по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет; по уходу за ребенком в возрасте до 3-х лет или ребенком-инвалидом в случае болезни лица, фактически осуществляющего уход; и другим случаям, предусмотренным п.18 Положения 569 от 28.06.2013 г. |
заболевание или травма, полученные из-за употребления алкоголя, наркотических или психотропных веществ (первые 6 дней не оплачиваются)
нарушения предписанного врачом режима; наступление нетрудоспособности в период прогула без уважительных причин. |
заболевание или травма продолжительностью более 30 дней, которые наступили в течение 30 календарных дней после увольнения по уважительным причинам;
по беременности и родам, право на которые возникло в течение 30 календарных дней после увольнения |
Передача в ФСС документов для выплаты больничного пособия
С момента обращения сотрудника за получением больничного пособия у работодателя есть 5 рабочих дней для того, чтобы сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия (п. 3 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
В число таких документов входят заявление, больничный листок, сведения о среднем заработке сотрудника для расчета больничного и опись этих документов.
Форма представления в ФСС вышеуказанных документов и сведений зависит от количества сотрудников, работающих у работодателя. Работодатели со среднесписочной численностью сотрудников до 25 человек включительно могут направить эти документы заказным письмом. Если же численность сотрудников работодателя превышает 25 человек, то вместо пакета документов он направляет в ФСС электронный реестр сведений (п. 4 положения, утв. постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).
Оставшуюся часть пособия ФСС выплатит работнику в течение 10 календарных дней с момента поступления в фонд документов или реестра сведений от работодателя. Пособие перечислят на банковский счет или через организацию федеральной почтовой связи по выбору самого сотрудника.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
Бухгалтерские проводки по больничному листу при начислении пособия за счет средств работодателя
Фискальная операция по начислению суммы пособия по временной нетрудоспособности проводится так же, как в случае с начислением заработной платы. Дебет счета будет зависеть от того, на какой расходный счет всегда начисляется зарплата работника, оформившего больничный лист (при этом счет КРЕДИТА всегда останется 70 «Расчеты с персоналом по оплате труда»):
|
ДЕБЕТ счета |
Комментарий |
| 20 |
Если сотрудник задействован на основном производстве |
|
23 |
При осуществлении работником трудовых функций на вспомогательном производстве |
| 25 |
При отнесении затрат на общепроизводственные расходы |
|
26 |
При отнесении расходов на общехозяйственные затраты |
| 29 |
Обслуживающие производства и хозяйства |
|
44 |
При отнесении расходов по выплатам на расходы на продажу |
| 91 |
Прочие доходы и расходы |
Бухгалтерские проводки по больничному листу для предприятий из регионов, не участвующих в пилотном проекте ФСС
Бухгалтерский учет по выплатам пособия по временной нетрудоспособности для компаний из регионов, не участвующих в пилотном проекте Фонда социального страхования, отличается от учета в фирмах из регионов-участником проекта тем, что руководитель заболевшего сотрудника оплачиваем ему пребывание на больничном полностью — как первые 3 дня, так и последующие дни. Соответственно, и проводки по бухгалтерскому учету будут не такими, как во втором случае:
|
ДЕБЕТ |
КРЕДИТ | Операция |
| 20 «Основное производство» | 70 «Расчеты с персоналом по оплате труда» |
Произведено начисление больничного пособия сотруднику за счет работодателя (за 1, 2, 3 день пребывания на болезни) |
|
69 «Расчеты по социальному страхованию и обеспечению» |
70 | Произведено начисление пособия по нетрудоспособности из бюджета Фонда социального страхования |
| 70 | 68 «Расчеты по налогам и сборам» |
Произведено удержание налога на доходы физических лиц (НДФЛ) с суммы больничного пособия |
|
70 |
50 «Касса» или
51 «Расчетные счета» |
Произведена выплата больничного пособия сотруднику |
Правовая база по оплате пособий по нетрудоспособности
Данный вопрос регулируется следующими нормативными актами:
- ФЗ №255 от 29.12.2006. Данный федеральный закон говорит о правах самих граждан в данном аспекте, а также права работодателя.
- Приказ Минздравсоцразвития №624н от 29.06.2011. Положения, регламентируемые данным приказом, содержат в себе нормативы выдачи основных документов, необходимых для получения выплат пособий по временной нетрудоспособности – больничных листов. Кроме этого, регулирует этот нормативный акт и иные нюансы, соответственно которым медучреждения непосредственно устанавливают факты, подтверждающие наличие оснований для оплаты периодов.
- Приказ Минздравсоцразвития №347н от 26.04.2011. Данный приказ устанавливает единую для всех форму по выдаче больничных листков
- Постановление правительства РФ №375 от 15.06.2007. Данный документ устанавливает размер пособия по нетрудоспособности
- Статья 183 Трудового кодекса РФ. Положения этой статьи закрепляют права граждан на получение компенсации нетрудоспособности, гарантии на случай ее наступления и прямые обязанности работодателей по обеспечению выплат означенных платежей.
Эти законы берутся за основу, но ежегодно происходит индексация по всем пособиям и выплатам, а также меняется МРОТ, тогда издаются поправки и дополнения, которые необходимо постоянно отслеживать и изучать, чтобы не попасть на штрафные санкции.
Предоставление заявки в ФСС
После того как бухгалтерия обработала все больничные и провела их полный расчет, работники бухгалтерии делают заявку в ФСС для компенсации суммы по больничным. В фонде нет специального образца данного заявления, однако на официальном сайте ФСС вы можете скачать приблизительный бланк. В данной заявке следует указать реквизиты предприятия, сумму для погашения, режим налогообложения и список прилагаемых документов. В случае если в заявке присутствует больничный по беременности и родам, обязательно к ней нужно прилагать заверенные копии следующих документов:
- Больничный лист с расчетом.
- Ведомость начислений зарплаты.
- Трудовая книжка.
- Штатное расписание.
- Приказ о приеме на работу.
После того как ФСС принял от бухгалтерии все необходимые документы и зарегистрировал заявку, фонд обязуется компенсировать работникам сумму в полном объеме по истечении 10 дней.
Регион работодателя не участвует в пилотном проекте ФСС
Если регион в пилотном проекте не участвует, то работодатель должен начислить и выплатить работнику всю сумму пособия согласно больничного листа. Сначала рассчитывается среднедневной заработок работника: доход работника за два предыдущих года делится на 730.
Также больничный может рассчитываться, исходя из МРОТ: если работник не имел заработка за два предыдущих года, если его трудовой стаж менее полугода, если месячный заработок меньше, чем размер МРОТ, а также, если врач сделал в листке нетрудоспособности отметку о нарушении режима во время болезни. Сумма МРОТ с 1 июля 2016 года равна 7500 рублей.
Затем высчитываем трудовой стаж работника и умножаем средний заработок на соответствующий процент:
- 60% — при стаже менее 5 лет,
- 80% — стаж работы 5-8 лет,
- 100% — стаж превышает 8 лет.
Полученный результат умножается на количество календарных дней болезни согласно больничному листу. При этом только 3 первых дня болезни оплачивает работодатель, а, начиная с четвертого дня и до конца больничного, расходы берет на себя ФСС.
Если сумма выплаченных пособий превысит размер начисленных страховых взносов, работодатель обращается в ФСС с заявлением на возмещение расходов, прилагая подтверждающие документы. По окончании камеральной проверки Фонд принимает решение о возмещении работодателю понесенных затрат на выплату пособий.
В случае, если пилотный проект ФСС в регионе уже действует, выплата больничных сотруднику будет происходить несколько иначе:
- Сотрудник приносит работодателю больничный лист и пишет заявление на перечисление ему пособия с указанием своих банковских реквизитов (бланк утв. приказом ФСС от 17.09.2012 № 335).
- Работодатель в течение 5 дней передает в ФСС заявление работника и подтверждающие документы для начисления больничного.
- Работодатель перечисляет сотруднику только пособие, начисленное из своих средств — за первые 3 дня болезни.
- Получив от работодателя документы, ФСС должен в течение 10 дней решить вопрос о выплате остальной части больничного пособия и перечислить деньги на банковский счет работника или отправить их почтовым переводом.
Законодательное регулирование
| ст. 183 ТК РФ | О праве работников на получение больничного пособия |
| п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ | Об источниках оплаты больничного листа |
| п. 2 Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 | О зависимости бухгалтерского учета при выплате больничного пособия от участия региона нахождения фирмы в пилотном проекте ФСС |
| п. 3 Изменений, утв. Постановлением Правительства РФ от 19.12.2015 № 1389 | О включении в пилотный проект ФСС. Республики Мордовия, Брянской, Калининградской, Калужской, Липецкой и Ульяновской областей |
| ст. 9 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ | Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний |
| п. 1 ст. 217 НК РФ | О том, что пособие по беременности и родам не облагается НДФЛ |