Производственная травма: что это и как получить компенсацию?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Производственная травма: что это и как получить компенсацию?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Пострадавшему нужно сразу сообщить о травме руководству. При этом с него снимаются все формальности, он не должен писать заявление или обращаться к работодателю в особом порядке. Достаточно сообщить по телефону, СМС или устно.

Порядок выплат при производственной травме на работе

Социальный фонд сам рассчитывает выплаты и удерживает НДФЛ. Работодатель должен собрать и направить в ФСС документы на оформление выплат, например:

• приказ о проведении расследования;
• акт по форме Н-1;
• больничный лист с пометкой о производственной травме;
• медицинское заключение с диагнозом и степенью тяжести травмы;
• трудовой договор с сотрудником;
• трудовую книжку и другие.

Ежемесячные страховые выплаты — Центр социально-трудовых прав

Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются:

— застрахованным — в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением МСЭ установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности.

Важно!!! Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении 3 лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за 3 года, предшествовавшие обращению за обеспечением.

Если обеспечение по страхованию не выплачивалось по вине субъекта, который должен был осуществлять эти выплаты, страховое обеспечение выплачивается за прошлое время без ограничения каким-либо сроком (более подробно см. в разделе «Права и обязанности застрахованного лица, разрешение споров»).

Учитывая, что как при первичном освидетельствовании, так и при переосвидетельствовании учреждение МСЭ могут устанавливать степень утраты профессиональной трудоспособности за предшествующий дню обращения застрахованного лица период, застрахованные лица имеют право на получение страхового возмещения не с фактического момента их освидетельствования, а со дня, с которого в результате освидетельствования учреждением МСЭ установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, но в пределах трехлетнего срока давности (1).

— лицам, имеющим право на их получение (см. в разделе «Когда и кому положено обеспечение в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием» — «Круг лиц, имеющих право на обеспечение по страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний) — в случае смерти застрахованного (при этом не имеет значения умер ли застрахованный сразу в результате несчастного случая или профзаболевания или же спустя какой-то – в том числе длительный — промежуток времени, в последнем случае должно быль установлено, что его смерть явилась последствием несчастного случая или профзаболевания) — в течение следующих периодов:

• несовершеннолетним — до достижения ими возраста 18 лет;
• учащимся старше 18 лет — до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;
• женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, — пожизненно;
• инвалидам — на срок инвалидности;
• одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, — до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.

Размер ежемесячной страховой выплаты застрахованному определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности (2).

Если при расследовании страхового случая комиссией по расследованию страхового случая установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25%. Вред, возникший вследствие умысла застрахованного, подтвержденного заключением правоохранительных органов, возмещению не подлежит.

Степень вины застрахованного устанавливается комиссией по расследованию страхового случая в процентах и указывается в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профзаболевании, при этом рассматривается заключение профсоюзного комитета или иного уполномоченного застрахованным представительного органа.

Виды несчастных случаев в условиях производства

1. Несчастный случай, исход смертельный. В этой ситуации организация обязана создать комиссию с возложенной на представителя инспекции труда (федеральная категория) функцией председателя. Ответственность при наличии смертельного исхода переходит в разряд уголовных.

2. Несчастный случай, категория «тяжелый». Итог – наличие сопровождаемой длительным лечением полной инвалидности с последующим переводом на иную работу. Такой случай, в плане порядка расследования, приравнивается к категории «смертельный». Ответственность носит также уголовный характер.

3. Несчастный случай из категории легких. В этом случае залеченная травма не сопровождается последствиями для здоровья, и сотрудник продолжает трудиться на прежнем месте и должности. В плане расследования данная ситуация требует создания на предприятии внутренней комиссии.

4. Несчастный случай, групповая категория (травму получают 2 работника либо более). Здесь расследование базируется на степени повреждений.

5. Микротравмы. Данная категория потерю трудоспособности за собой не влечет, и после обработки раны человек может вновь приступить к трудовой деятельности – либо в тот же день, либо на следующий.

6. Несчастный случай скрытого характера. Пример: домашнее травмирование привело к кровотечению в условиях производства, при этом возникла необходимость в перевязке. Подобный случай не расследуется, но работник обязан написать соответствующее ситуации заявление. Скрытый несчастный случай подлежит административной ответственности.

Что влияет на степень утраты трудоспособности

Касаемо утраты трудоспособности профессиональной категории, степень этого факта устанавливается специалистами МСЭ (бюро экспертизы медико-социальной), расположенной в месте проживания травмированного на производстве гражданина, либо, как вариант, в месте, где пострадавший прикреплен к определенному медучреждению.

Имея на руках документы медицинской категории (выданная травмопунктом справка, карта амбулаторная из поликлиники, история болезни) вместе с актом, следует обратиться к лечащему медспециалисту. Если утрата здоровья определена как стойкая, гражданин получает направление в МСЭ и проходит там освидетельствование.

Условия, при которых травма признается производственной

Травма будет признана производственной, если она получена:

• внутри компании, либо за ее пределами в рабочее время, при выполнении трудовых обязанностей;
• в выходной рабочий день, в случае работы сверх установленной нормы;
• при передвижении на личном либо служебном транспорте, применение которых обусловлено рабочими целями;
• в момент поездке к месту командировки или обратно;
• при поездке с целью выполнения трудовых обязанностей на любом виде транспорта;
• при вахтовом способе работы, в том числе между сменами;
• иные обстоятельства, при которых сотрудник получил травму, выполняя трудовые обязанности.

Не наказание, а поощрение

— Что еще нужно предпринять, чтобы снизить травматизм и внимание к вопросам охраны труда не ослабевало у каждого конкретного работника?

— Работа по профилактике травматизма должна вестись не столько путем наказания за уже совершенные проступки, сколько путем поощрения тех, кто делает все по соблюдению требований охраны труда. В деятельности предприятий, отраслей и регионов должны быть предусмотрены весомые бонусы для тех, кто в этом плане образец. И такая практика уже внедрена. Во многих компаниях коллективными договорами запланированы специальные выплаты с разной периодичностью — раз в квартал, в год — за отсутствие травм и несчастных случаев — для тех, кто не допускает травм на производстве и неукоснительно соблюдает правила безопасности. Такое направление профилактики — когда акцент не на кнуте, а на прянике, — в стране будет активно развиваться.

Еще один метод, который мы в последнее время намерены поддерживать, — проведение недель нулевого травматизма. Суть в том, что организация или регион берет на себя обязательства на протяжении одной недели не допустить ни малейшего травмирования. В прошлом году в стране проведено 137 недель нулевого травматизма. И в трех районах — Бешенковичском, Краснопольском и Хотимском — не только в течение недели, но и за весь год не было ни одного несчастного случая. И это с учетом того, что в районах есть предприятия из категории наиболее травмоопасных.

В 2021-м стояла задача проведения одной недели нулевого травматизма, а в этом поставлена задача — две недели. Так постепенно в конце пятилетки мы выйдем на ежеквартальное проведение недель нулевого травматизма, то есть целый месяц.

Действия пострадавшего

При получении увечья на рабочем месте пострадавшему следует:

• немедленно уведомить о происшествии руководителя предприятия;
• обратиться за медицинской помощью;
• по окончании лечения сдать работодателю больничный лист для оплаты;
• обратиться в отделение ФСС для оформления выплат по потере трудоспособности при производственной травме.

В пакете документов для предоставления в ФСС должны быть:

1. заключение комиссии с итогами расследования;
2. больничный лист;
3. трудовой договор;
4. справка о доходах за последние 2 года;
5. документы об инвалидности, если присвоена группа;
6. заявление на предоставление выплат;
7. документы, подтверждающие сумму расходов на лечение;
8. программа реабилитации, составленная и утвержденная медицинскими специалистами.

На рассмотрение документов и принятие решения отводится 10 дней.

Понятие травмы на производстве

Государство на законодательном уровне гарантирует работнику выплаты в связи с производственными травмами.

В это понятие входят увечья и заболевания, приведшие к временной или постоянной потере трудоспособности, если они возникли в момент выполнения рабочих обязанностей, в частности:

1. во время пребывания на рабочем месте или перерыва;
2. при нахождении в транспортном средстве, принадлежащем предприятию, если работник выполнял указания руководства;
3. на пути следования к месту работы или домой на служебном автомобиле;
4. в период командировки;
5. при ликвидации аварии на предприятии.

Причины травматизма на производстве чаще всего связаны:

• с нарушением правил по технике безопасности;
• нарушениями при работе с техническими средствами;
• случаями халатного отношения к своим обязанностям;
• отсутствием у сотрудника необходимой квалификации;
• нерегулярностью проведения технических инструктажей.

Что считается производственной травмой

В законодательстве такое понятие отсутствует. Но есть несколько законов, которые регулируют вопросы о травмах на производстве:

• ТК РФ, ст. 184 (гарантирует предоставление денежной компенсации при несчастном случае);
• ФЗ № 125, ст. 5 (обязательное страхование сотрудников);
• ГК РФ, ст. 1101 (возможность требовать денежную компенсацию за моральный ущерб при получении увечья на производстве);
• Конституция РФ (гарантия безопасных условий при осуществлении трудовой деятельности).

Травму можно определить как производственную, если ставший причиной травмы случай квалифицирован как несчастный случай на производстве. По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств.

Полученное на производстве увечье должно соответствовать ряду критериев. Они перечислены в ст. 227 ТК РФ, Постановлении Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73, п. 9 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 10.03.2011 № 2. К ним относятся получение травмы:

1. Сотрудником организации или лицом, которое участвует в производственной деятельности (к примеру, студент на практике). Человек застрахован от травм на производстве в системе Соцстраха.
2. В период выполнения обязанностей по должности, выполнения работ или действий, которые связаны с имеющимися трудовыми правоотношениями.
3. На территории конкретной организации или в том месте, где сотрудник находится для выполнения обязанностей по должности. Инцидент приобретает статус травмы, если случился по пути с работы или на работу с использованием служебного, личного автомобиля, во время проезда к месту командирования.
4. Во время работы, включая перерывы, согласованную сверхурочную деятельность и труд в выходные или нерабочие праздничные дни.

Чтобы производственную травму признали, требуется наличие таких обстоятельств:

1. Все должно произойти в рабочее время и на территории предприятия.
2. Увечье получено по дороге на работу или обратно при передвижении на служебном транспорте (на личном, если он используется для целей работы при условии подтверждения факта в трудовом договоре, к примеру).
3. Во время командировки (при передвижении сотрудника в любом направлении, на место или обратно).
4. В ходе выполнения работы вахтовым методом.

Что делать работодателю, если произошла травма

Производственная травма требует соблюдать порядок осуществления действий, связанных с расследованием ее причин.

Общий алгоритм следующий:

Шаг 1. Оказать сотруднику первую помощь.

Шаг 2. Довести информацию до сведения руководителя.

Шаг 3. Вызвать скорую помощь или доставить работника в больницу.

Шаг 4. Предпринять действия по исключению дальнейшего воздействия травмирующих факторов.

Шаг 5. Не нарушать обстановку места происшествия, составить схему, провести фото-, видеосъемку.

Шаг 6. Опросить свидетелей.

Шаг 7. Приступить к формированию специальной комиссии. Она выясняет все обстоятельства, при которых работник получил увечья.

Шаг 8. В состав комиссии включают не менее трех человек:

• представитель госоргана или организации, где произошел несчастный случай;
• представитель профсоюза;
• лицо, ответственное за соблюдение правил охраны труда на предприятии, где сотрудник приобрел увечье.

Какие выплаты и компенсации положены пострадавшему

В ст. 184 ТК РФ уточняется, что работодатель возмещает неполученный в период лечения заработок. Аналогичны позиции 125-ФЗ. Дополнительно сотрудник имеет право требовать возмещение потерянной зарплаты и после выхода на рабочее место. Это возможно, если нужна долгая реабилитация и человек не в состоянии работать с полной нагрузкой. Статья 1085 ГК РФ предусматривает, что сотрудник имеет возможность претендовать на возмещение в полном объеме, т. е. 100%.

Понятие «утраченный из-за травмы заработок» подразумевает ту сумму зарплаты, которая не получена человеком вследствие несчастного случая. Это значит, что возмещать нужно тот доход, который не получал работник в течение периода нахождения на больничном. Реабилитация может идти в течение длительного времени. Для определения момента, с которого идет компенсация неполученной зарплаты, нужно понимать следующее. Работник получает выплаты за больничный лист в размере 100% средней зарплаты за последний год. Но ст. 1085 ГК РФ говорит о том, что человек вправе получить и весь размер зарплаты, неполученной на протяжении этого периода. Эта сумма подлежит взысканию с работодателя, причинившего вред.

В п. 1 ст. 8 125-ФЗ от 24.07.1998 перечислено, какие выплаты и компенсации за производственную травму 2020 г. положены пострадавшему:

1. Выплаты по листку нетрудоспособности.
2. Выплаты единовременного и ежемесячного характера.
3. Финансирование расходов дополнительного характера по необходимым видам реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных, профессиональных — ст. 184 ТК РФ).
4. Компенсация морального вреда (осуществляется работодателем в добровольном порядке или по итогам вынесенного судебного решения по результатам обращения пострадавшего в суд).
5. Материальная помощь (подобная позиция включается в коллективный договор, иной локальный акт предприятия с определением размера выплаты).

Что такое профзаболевания?

Приобретение профессиональных заболеваний – это возникновение нарушений здоровья работника из-за регулярного продолжительного воздействия на человеческий организм негативных условий окружающей среды на рабочем месте.

Профзаболевания могут носить острый, или хронический характер.

Тяжелые формы заболеваний характеризуются резким ухудшением здоровья и быстрым прогрессированием.

Такие болезни могут возникать в течение одного дня, когда на работника воздействуют негативные условия труда.

При поражении нескольких трудящихся одновременно фиксируется групповое профзаболевание.

Состояние окружающей среды на рабочем месте является удовлетворительным, если оно не влечет к получению травм и прогрессированию патологий разных степеней тяжести.

Травмирование при рабочем процессе может проявляться в виде острого заболевания – ожоговые поражения глаз сваркой, поражение организма хлором и другими ядами.

В случае хронических заболеваний, условия труда действуют продолжительное время и регулярно. К таким факторам относят вибрации и шумы производства.

На создание негативных условий могут повлиять:

• Повышенная влажность воздуха;
• Шумовые эффекты от работающей техники;
• Повышенная концентрация газов – в основном появляется при работе на химических предприятиях, или при кирпичном производстве;
• Сильные физические нагрузки;
• Вибрации;
• Неправильная поза сидения;
• Запыленность трудового места – цементное производство, или работа в шахте, а также других предприятиях с высоким уровнем пыли.

Какие дополнительные выплаты могут иметь место быть

Кроме обязательных страховых выплат и компенсации заработной платы, в период реабилитации некоторым категориям пострадавших при несчастном случае на производстве выплачиваются дополнительные суммы, объем которых зафиксирован в коллективном договоре. Также в отдельных отраслевых соглашениях указываются условия, размеры и порядок получения дополнительных компенсаций.

Это может быть:

• половина от среднего годового дохода лица при потере трудоспособности более чем на четыре месяца;
• 100% от среднего годового дохода при подтверждении наличия приобретенного проф. заболевания.

Похожие записи:

• Регистрация новорожденного по месту жительства 2023 заявление
• Улучшение жилищных условий получение квартиры в Москве в 2022 году
• Сколько можно вернуть налога за обучение ребенка в институте