Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Халатность врачей: как она определяется и какие последствия несет?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Существуют врачи по призванию – и к ним стремится попасть каждый. Но, к сожалению, есть и немалая доля докторов, которые стали врачами по недоразумению – и относятся к своей работе как к каторге, а к пациентам – как к врагам всего прогрессивного человечества. И практически каждый как минимум слышал о том, насколько катастрофическими оказались последствия обращения некоторых граждан к таким «эскулапам» — или из рассказов знакомых, или из статей в периодике, или даже из новостных сводок телеканалов.
Три компонента состава преступления
Когда признаки, которые мы только что рассмотрели, можно отследить, то очевидность состава врачебного преступления также не вызывает сомнений, потому что наличествуют:
- — Объективные признаки, включающие неверную оценку состояния больного, отсутствие внимательности к нему или лень, что делает очевидным наличие связи между причиной и следствием;
- — Субъективные признаки – есть виновное лицо, входящее в число медработников;
- — Признаки нанесенного ущерба – ставшее следствием манипуляций медперсонала ухудшившееся состояние или смертельный исход.
Как отделить ошибку от халатности врачей?
Медицина полна случайностей и нетипичных случаев, и на пациента может оказать влияние самый неожиданный и непросчитываемый фактор. Поэтому важно отличать врачебную ошибку от халатности врачей.
Принципиальный момент, отличающий одно от другого – это способность предсказать развитие событий и последствия.
Если состояние пациента не позволяет однозначно провести диагностику и вынуждает принимать решения в условиях неопределенности, то врач не может достоверно предсказать, какие именно последствия будет иметь его действие или бездействие и как точно будет развиваться ситуация в том или ином случае. С правовой точки зрения, его действие не может быть расценено как преднамеренное причинение вреда – это типичная медицинская ошибка. И дальше уже надо разбираться в причинах, которые к ней привели.
Но если развитие ситуации предвидеть вполне себе можно, и развитие событий представляется ясным и достаточно однозначным для того, чтобы врач знал, что нужно сделать – и не делает этого или делает не то, что нужно – это уже халатность. Предвидение последствий не позволит списать ситуацию на ошибку.
Наказание за халатность врачей
Если будет признан факт врачебной ошибки, халатности врачей, повлекшая осложнения здоровья, смерть пациента, то медицинский работник будет привлечен к ответственности. Чем серьезнее последствия, тем строже наказание. В некоторых случаях виновный может быть приговорен к исправительным работам.
Если в результате халатности врача пациент умер, то ему может грозить уголовная ответственность и лишение свободы сроком до пяти лет. Если врачебная ошибка повлекла за собой смерть двух и более лиц, то медик может лишиться свободы на 7 лет.
Кроме этого, медицинского работника могут отстранить от права заниматься своей профессиональной деятельностью на срок до трех лет. Все меры наказания выбираются индивидуально и зависят от многих обстоятельств.
Что такое врачебная халатность?
Существуют врачи по призванию – и к ним стремится попасть каждый. Но, к сожалению, есть и немалая доля докторов, которые стали врачами по недоразумению – и относятся к своей работе как к каторге, а к пациентам – как к врагам всего прогрессивного человечества. И практически каждый как минимум слышал о том, насколько катастрофическими оказались последствия обращения некоторых граждан к таким «эскулапам» — или из рассказов знакомых, или из статей в периодике, или даже из новостных сводок телеканалов.
Медицинская статистика со всей очевидностью показывает, что в большинстве своем трагедии связаны не с уникальными и непостижимыми заболеваниями, не с отсутствием лекарств от смертельных болезней – а с банальнейшими небрежностями медработников в отношении к тем, кто доверил им свое здоровье и даже жизнь. Специалист оказывается просто невнимательным к симптомам и игнорирует важные детали – иногда в силу усталости, чаще – из-за безразличия. И в этом случае как раз и говорят о халатности врачей.
Это понятие комплексное, потому что включает:
- — Безответственное отношение медработника к собственным обязанностям;
- — Наплевательски бездушное отношение к людям;
- — Работу с избыточным количеством пациентов, при котором из-за растущей усталости появляется раздражение и невнимательность к очевидному;
- — Игнорирование более ранних историй болезни и выстраивание схемы лечения на быстром сиюминутном обследовании.
Два ключевых слагаемых халатности врачей – это непрофессионализм и бездействие:
- Непрофессионализм – это действия по обслуживанию медицинских пациентов, которые не соответствуют нормам российской медицины и носят ошибочный, несвоевременный или незавершенный характер.
- Бездействие – это как целенаправленное, так и вызванное легкомыслием или ленью игнорирование положений медицинской дисциплины.
В чем трудность расследования ситуаций, в которых речь идет о врачебной халатности?
В огромном количестве тонкостей и нюансов, которые отличают каждый из таких случаев. Например, непросто говорить о халатности врачей, если разговор качается известного специалиста с огромным и успешным опытом лечения самых сложных случаев и громадным числом хвалебных отзывов от благодарных пациентов. Или во многих случаях – причина халатности в усталости или плохом самочувствии самого врача, и в итоге будет вынесен оправдательный приговор. Но если причиной халатности врачей стала преступная самонадеянность – избежать наказания будет намного труднее.
Значит, ключевые трудности — в доказывании того, что:
- В действиях или бездействии медперсонала был умысел, никак не согласующийся с их профессией;
- Медперсонал проявил заведомый непрофессионализм.
В проблемной ситуации все медики монолитным хором твердят о суровой борьбе за жизнь заболевшего, и если это не удалось, то произошедшее с пациентом – просто за пределами возможностей медицины. Единственный способ опровергнуть такое «хоровое пение» — глубокая медэкспертиза, сделанная независимыми профессионалами.
Задайте вопрос, мы в онлайне!
Оставьте сообщение!
Что грозит врачу за халатность
Если в результате действий врача жизнь пациента не была в опасности, но на устранение последствий потребовались обозначенные в таблице суммы, следует руководствоваться частью 1 статьи 293 УК РФ «Халатность». Если халатность врачей привела к смерти пациента — частью 2 той же статьи.
|
Результат действий медработника |
Возможные варианты приговора |
|
Часть 1. Незначительный вред здоровью, ущерб более 1,5 млн рублей |
Штраф до 120 тыс. рублей либо обязательные работы не более 360 часов, исправительные работы до 12 месяцев, арест до 1 месяца |
|
Часть 1. Незначительный вред здоровью, ущерб более 7,5 млн рублей |
Штраф в пределах 0,5 млн рублей, запрет на медицинскую деятельность, исправительные работы сроком до 24 месяцев |
|
Часть 2. Серьезный вред здоровью, вплоть до смерти |
Принудительные работы до 5 лет, запрет на медицинскую деятельность, лишение свободы до 5 лет |
Можно ли доказать халатности врачей?
Цена у врачебной халатности максимально высокая – здоровье и жизнь человека. А чем оборачивается эта халатность для самого врача?
Было бы логично искать соответствующую статью в российском Уголовном Кодексе — но отдельной самостоятельной статьи по этой теме там в принципе нет. УК не рассматривает халатность как таковую – но есть совершенные по халатности действия, а у бездействия есть последствия. И именно эти действия, совершенные с пренебрежением к нормам и положениям, и последствия, приводящие к трагическим результатам, и рассматриваются во второй и третьей частях 293-й статьи российского УК.
Но чтобы воспользоваться этой статьей, мало быть уверенными в халатности врачей – нужно суметь ее доказать. Фактически это означает, что должна быть установлена вполне конкретная связь между врачом и событием преступления.
У преступления есть две стороны – объективная и субъективная. И объективная сторона заключается в том, что медицинский специалист предвидит тяжелые последствия, он способен их избежать – но в силу легкомыслия или небрежности этого не делает. А субъективно существует еще и понятие вины по неосторожности – когда медик просто не предвидит катастрофичных последствий, и поэтому избежать их не может. И если есть сомнения в осведомленности медработника о возможных последствиях – то эти сомнения трактуются в пользу обвиняемого.
Как избежать сомнений? Только основываясь на признаках виновности.
Три компонента состава преступления
Когда признаки, которые мы только что рассмотрели, можно отследить, то очевидность состава врачебного преступления также не вызывает сомнений, потому что наличествуют:
- — Объективные признаки, включающие неверную оценку состояния больного, отсутствие внимательности к нему или лень, что делает очевидным наличие связи между причиной и следствием;
- — Субъективные признаки – есть виновное лицо, входящее в число медработников;
- — Признаки нанесенного ущерба – ставшее следствием манипуляций медперсонала ухудшившееся состояние или смертельный исход.
Как отделить ошибку от халатности врачей?
Медицина полна случайностей и нетипичных случаев, и на пациента может оказать влияние самый неожиданный и непросчитываемый фактор. Поэтому важно отличать врачебную ошибку от халатности врачей.
Принципиальный момент, отличающий одно от другого – это способность предсказать развитие событий и последствия.
Если состояние пациента не позволяет однозначно провести диагностику и вынуждает принимать решения в условиях неопределенности, то врач не может достоверно предсказать, какие именно последствия будет иметь его действие или бездействие и как точно будет развиваться ситуация в том или ином случае. С правовой точки зрения, его действие не может быть расценено как преднамеренное причинение вреда – это типичная медицинская ошибка. И дальше уже надо разбираться в причинах, которые к ней привели.
Но если развитие ситуации предвидеть вполне себе можно, и развитие событий представляется ясным и достаточно однозначным для того, чтобы врач знал, что нужно сделать – и не делает этого или делает не то, что нужно – это уже халатность. Предвидение последствий не позволит списать ситуацию на ошибку.
Наказание за халатность должностного лица
В соответствии со статьей 293 УК РФ, виновному могут быть назначены следующие виды наказаний:
- штраф в размере до 120000 рублей или обязательные работы на срок до 360 часов, а также исправительные работы на срок до 1 года – если причинен крупный ущерб (от 1500000 до 7500000 рублей);
- штраф от 200000 до 500000 рублей, обязательные работы на срок до 480 часов или исправительные работа на срок до 2-х лет – если причинен особо крупный ущерб (от 7500000 рублей и более). Кроме того, судом может быть назначено и дополнительное наказание в виде лишения занимать определенные должности на срок до 3-х лет (например, если доказана халатность медицинских работников, может быть дополнительно назначен запрет заниматься врачебной деятельностью);
- лишение свободы до 5-ти лет, если в результате халатных действий был причинен тяжкий вред здоровью или смерть человека. В таких случаях также может быть назначено наказание в виде запрета занимать должности;
- лишение свободы до 7-ми лет, с дополнительным запретом занимать должности, если наступила смерть двух или более человек.
Согласитесь, наказание за халатное отношение к работе с последствиями нельзя назвать слишком суровым. Уголовное законодательство в целом ориентировано на применения к осужденному длительных сроков лишения свободы за дерзкие, опасные преступления умышленного характера. Последствия, возникающие вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, при отсутствии прямого желания причинить существенный вред или нанести крупный ущерб, влекут менее суровое наказание.
Следует знать и о сроках давности по халатности. Так, лицо не может быть привлечено к уголовной ответственности, если с момента наступления последствий прошло:
- 2 года (по всем уголовным делам о халатности, кроме тех, когда наступила смерть человека или вред здоровью);
- 6 лет по тем делам, где наступила смерть одного лица или причинен вред здоровью;
- 10 лет по тем делам, где наступила смерть нескольких (двух и более) лиц.
Врачебная ошибка: как написать заявление в Следственный комитет
При рассмотрении дел о халатности следственные органы всегда сталкиваются с трудностями в предоставлении доказательств. Дела указанной категории расследуются Следственным комитетом РФ.
По статистике, больше всего дел по халатности возбуждают по врачебным ошибкам, причем в последнее время их количество только растет. Типичные примеры:
- вызвали скорую помощь из-за болей в груди, врач констатировал остеохондроз, выписал направление к невропатологу. Через три часа больной скончался из-за инфаркта;
- поздно вечером в областную больницу поступил мужчина из поселка без сознания. Врач, оглядев пациента, оценив его грязноватую одежду и наспех послушав стетоскопом, не стал его будить, так как подумал, что он пьян. Наутро сменивший дежурного врач диагностировал тяжелейший инсульт с потерей сознания, мужчина был абсолютно трезв и после длительного лечения остался инвалидом;
- обратившись в поликлинику с внуком, бабушка по рекомендации участкового педиатра поехала в инфекционную больницу из-за подозрения на пневмонию. В больнице отказали в стационарном лечении на том основании, что бабушка не является законным представителем малыша, на вторые сутки ребенок скончался от отека легких, так и не получив медпомощь из-за бюрократических проволочек.
Характеристика преступного состава
Рассмотрение халатности врача и следственные мероприятия, проводимые по факту совершения данного деяния, будут проводиться в установленных законных рамках.
А значит будут учитываться субъективные стороны, объективные причины и серьезность нанесенного ущерба.
Рассмотрим все три положения более подробно.
- Субъективность должна быть учтена, так как доктор мог проявить халатность в отношении больного из-за определенных причин, которые имели место на данный момент.
- Объективные причины являются основным доказательством вины врача. Устанавливается по каким соображениям доктор не выполнил свои прямые обязанности в соответствии с положенными инструкциями и иными нормативными документами. Выявляются факторы, приведшие к гибели пациента, исследуется причинно-следственная связь.
- Что привело к серьезным последствиям или летальному исходу больного? Что стало причиной ухудшения самочувствия пациента или его гибели? Это факты проявления халатности.
Если, при рассмотрении всех факторов, будет доказана вина врача, то необходимо привлечь виновника к ответственности. По данному составу преступления в нашем УК РФ действует уголовная статья под номером 293.
Первая ее часть применяется в случаях, когда пациенту был нанесен серьезный ущерб здоровью, а вторая и третья — в случаях смертельного исхода.
Наказание за халатность
В зависимости от выбранного способа обращения, к врачу, виновному в халатности, будут применяться различные виды наказания.
Это может быть отстранение от занимаемой должности, перевод в другое отделение или медицинское учреждение, увольнение с работы.
Наказанием может быть штраф, в установленных законом размерах, либо тюремное заключение.
Согласно указанной выше законной уголовной 293 статье российского уголовного Кодекса, к виновнику могут применяться следующие наказательные меры:
- Отбывание до пяти лет в колонии.
- Запрет на врачебную деятельности на время заключения и 3 года после отбывания срока.
- Выполнение в принудительном порядке работ на пять лет и аналогичный запрет на ведение медицинской деятельности.
Из чего состоит уголовно-правовая характеристика такого преступления
В расследовании дела особо важное внимание уделяется составлению уголовно-правовой характеристики, в данном случае, в отношении деятельности медика в ситуации, когда за принятие решения был ответственен именно он ввиду возложенных должностных обязанностей. В учет берется:
- непринятие своевременно правильного решения в отношении пациента;
- принятие ошибочного решения, которое впоследствии стало причиной ущерба или летального исхода;
- недооценка врачом критичности ситуации;
- банальная лень в части перепроверки некоторых особенностей;
- решение применить более простые пути устранения угрозы, тогда как крайняя необходимость кардинальных методов являлась очевидной.