Какие работники должны проходить медицинский осмотр?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие работники должны проходить медицинский осмотр?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.

Работа с медицинской организацией

Врачебная комиссия состоит из врача-профпатолога и врачей-специалистов (прошедших повышение квалификации по специальности «профпатология» либо имеющих действующий сертификат по этой же специальности).

Документы для подачи в медицинскую организацию:

1. Направление.
2. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее СНИЛС, или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе.
3. Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).
4. Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
5. Полис обязательного (добровольного) медицинского страхования.

Какие изменения в медосмотрах работников с 01.04.2021

Новый порядок медицинских осмотров персонала во многом сохранил прежние правила. Но есть и новшества. Например, такие:

ИЗМЕНЕНИЕ/НОВОЕ В МЕДОСМОТРАХ С 2021 ГОДА	ПОЯСНЕНИЕ
Периодические медосмотры теперь могут проводить мобильные бригады врачей	Для этого работникам нужно предварительно пройти диагностические исследования в мед. организации
Результаты медосмотров, которые работник прошел не более 1 года назад, должны учесть, если нет показаний для повторных исследований или обследований	До 01.04.2021 предыдущие медосмотры учитывать не обязательно
Работодатели могут экономить на предварительных осмотрах за счёт предоставления врачебной комиссии: результатов диспансеризации (первого этапа); ежегодного профосмотра взрослого населения.	Которые оплачиваются за счет средств ОМС. Идёт процесс сращения медицинского осмотра и диспансеризации. По новым правилам работодатель имеет право организовать для сотрудников прохождение первого этапа диспансеризации или профосмотра на средства ОМС. Стоимость услуг, которую покрывает ОМС, не будет учтена в договоре, подписанном с работодателем.
Список контингентов заменили на список работников	При его формировании нужно указать: должность работника; наименование вредного фактора согласно спецоценке условий труда.
Списки некоторых работников разрешили не отправлять в Роспотребнадзор	Такую обязанность за работодателями сохранили только в отношении отдельных отраслей: торговля; общепит; водопроводные организации; детские учреждения; медорганизации.

Зачем проходить медосмотр

Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.

Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.

Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.

Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.

Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение

Законодательная база первичных медосмотров

Трудовой Кодекс РФ затрагивает вопрос медицинского обследования перед трудоустройством в нескольких статьях:

• ст. 69 регламентирует обязательность осмотра врачей для несовершеннолетних трудящихся;
• ст. 185 гарантирует работнику компенсацию затраченных на рабочий медосмотр денежных средств;
• ст. 212 и ст. 213 приводят категории сотрудников, для которых допуск к работе без прохождения медицинского осмотра является прямым нарушением закона;
• в ст. 213 разъясняется процедура проведения регулярной медкомиссии в организации;
• ст. 214 настаивает на медосмотре, как одном из способов соблюдения работником правил по охране труда;
• ст. 324 говорит об обязательности медосмотров для устраивающихся на Крайний Север.

Что напишут в медзаключении

В медзаключении теперь укажут не только сам факт того, что противопоказания выявлены или не выявлены, а дополнительно укажут вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания, и группу здоровья работника.

Определение

Что за группа здоровья

Группы здоровья указаны в пункте 23 Порядка, утвержденного приказом Минздрава от 13.03.2019 № 124н.

I группа здоровья – работники, у которых нет хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска развития таких заболеваний или есть факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске. Такие работники не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний.

II группа здоровья – граждане, у которых нет хронических неинфекционных заболеваний и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний, но есть факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также работники, у которых выявили одно из состояний:

• ожирение;
• гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более;
• курят более 20 сигарет в день;
• риск пагубного потребления алкоголя;
• риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

IIIа группа здоровья – работники с хроническими неинфекционными заболеваниями, которые требуют диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на такие заболевания.

IIIб группа здоровья – граждане, у которых нет хронических неинфекционных заболеваний, но которым требуется диспансерное наблюдение или оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на такие заболевания.

Кроме того, печать в медзаключении сделали не обязательной. Ее будут проставлять, только если в медорганизации есть печать.

Вот какие данные по действующим правилам должны быть в медзаключении:

• дата выдачи заключения;
• фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, пол работника;
• наименование работодателя;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
• наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
• результаты предварительного осмотра: медицинские противопоказания к работе выявлены — перечислят вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания, медицинские противопоказания к работе не выявлены, укажут группу здоровья работника.

Работодатель требует пройти медосмотр за свой счет

Практика, когда работодатели просто отправляют вновь принятых работников на предварительные медосмотры за свой счёт, очень распространена в России. Работник идёт проходить медосмотр и оплачивает его сначала из своего кармана. Потом работодатель возмещает ему затраты.

Тоже самое произошло в случае с гражданином Л. Но в связи с тяжёлым материальным положением работник не смог оплатить медосмотр. Поэтому гражданин Л. обратился в суд с требованием, признать незаконным бездействие работодателя, выразившееся в необеспечении прохождения истцом обязательного предварительного медицинского осмотра при поступлении на работу уборщиком территории с вредными и опасными факторами. Также работник потребовал взыскать с ответчика компенсацию морального вреда 1 млн. рублей.

Районный суд Екатеринбурга частично удовлетворил исковые требования, обязав работодателя оплатить медосмотр работнику в течение 5 дней после вступления в силу судебного решения, а также возместить моральный вред в размере 1 тысяча рублей.

Предварительные медицинские осмотры

Предварительный медосмотр — это мероприятие, которое проводит работодатель перед приемом на работу сотрудника в штат организации с целью выявления у него противопоказаний к будущей работе.

Отсутствие предварительного медицинского осмотра может подвергать риску жизнь и здоровье как самого будущего работника, так и других сотрудников организации — авария, получение травмы, возникновение группового несчастного случая и так далее.

В ходе проведения расследования несчастного случая, трудовой инспектор всегда запрашивает результаты прохождения медосмотра при приеме на работу и последующие. Если несчастный случай произошел по причине допуска сотрудника к работе без результатов медосмотра с пометкой “годен”, то работодателя ждут штрафные санкции, а если вдруг погибли сотрудники, то и уголовная ответственность.

Как проходит профосмотр?

Как проходит медосмотр для получения врачебного заключения или медкнижки устанавливает Приложение №1 к Приказу Минздрава России от 28.01.2021г. №29н.

Согласно порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных ч. 4 ст. 213 Трудового кодекса РФ, профосмотр проводится на основании официального направления, выданного работодателем. Это важный пункт, пренебрежительное отношение к которому, в особенности на этапе трудоустройства, может повлечь отказ работодателя компенсировать возможные траты личных средств соискателя на прохождение обследования в случае подписания трудового договора, и в особенности при отказе в трудоустройстве.

Имея направление и подготовив список необходимых документов, работник должен пройти врачей-специалистов, выполнить лабораторные и функциональные исследования в полном объёме.

В какие дни проходят профосмотр после оформления трудового договора? По ТК РФ организация проведения медосмотра – обязанность работодателя. Он назначает ответственного работника, который следит за тем, как будет проходить профосмотр на предприятии. Для этого заранее составляется календарный план, который согласовывается с медицинской организацией и утверждается её руководителем. Далее за 10 рабочих дней до даты начала проведения профосмотра все работники, подлежащие ему, информируются об этом. Поэтому работнику не нужно самостоятельно высчитывать дни в календаре до очередного обследования.

Типы медицинских осмотров работников

Периодичность прохождения медосмотров на предприятии прописана санитарных правилах и нормативах.

Их существует несколько, каждый имеет свои определенные цели:

1. Предварительный. Цель – оценить состояние здоровья соискателя, определить его возможности выполнять поставленные задачи. Как правило, медосмотр перед приемом на работу проходят кандидаты:
   • лечебно-профилактических и детских учреждений;
   • сотрудники пищевых производств, продовольственной торговли;
   • водители транспортных средств, пилоты;
   • работники, которым предстоит находиться в условиях опасности (нефтяная и газовая промышленность, промышленный альпинизм и т.д.);
   • люди, управляющие грузоподъемными машинами, сложными механизмами и приборами (крановщики, станочники, электрики, слесари, сварщики).
2. Периодический. Направлен на выявление и диагностику заболеваний на начальном этапе развития, которое может нанести вред окружающим. Позволяет отследить возможности занимать определенную должность и выполнять все нужные типы работ. Периодические медицинские осмотры необходимы для обнаружения возможных профессиональных заболеваний минимизации их вреда для здоровья.
3. Внеочередной. Может быть проведен в частных случаях:
   • по приказу Роспотребнадзора;
   • по обращению самих сотрудников;
   • на последнем плановом медосмотре зафиксировали профзаболевание.

Порядок проведения медицинского осмотра

Руководство организации несет должную ответственность за организацию и оплату данного мероприятия. Схема выглядит примерно так:

Этап 1. Работодатель оформляет список контингента сотрудников, которым пора пройти медицинское освидетельствование. В нем указывают должность и вредные производственные факторы. Список отправляют в территориальный отдел Роспотребнадзора для уведомления, срок – до 10 дней.

Этап 2. Организация заключает договор с медицинским учреждением, согласует необходимые сроки проведения осмотра.

Этап 3. Составление календарного плана проведения медосмотра в медцентре на основании предоставленного списка. Срок – не менее чем за 14 дней до утвержденной даты.

Этап 4. За 10 дней до назначенной даты сотрудники должны ознакомиться с приказом о периодичности медосмотра, который издал работодатель. Узнают календарный план мероприятия.

Этап 5. Выдача направлений в медцентр, в котором указано:

• наименование организации;
• согласно ОКВЭД указывается форма собственности и направление экономической деятельности;
• название медицинской организации, адрес расположения и шифр по ОГРН;
• тип медосмотра – предварительный или периодический;
• ФИО, дату рождения;
• занимаемая должность или вид работы;
• факторы, влияющие на здоровье.

Зачем направлять работников на медицинский осмотр

Термин «медосмотр» в профессиональной сфере пришел на смену понятию «медицинское освидетельствование». На самом деле, и то, и то другое обозначает комплекс мер по исследованию здоровья работника, выявления возможных патологий и их профилактики.
Именно от физического состояния работника будет зависеть, насколько он пригоден для выполнения тех или иных трудовых обязанностей. Чтобы понять соответствует ли здоровье подчиненного занимаемой должности и оплачиваемой деятельности, работодатель отправляет сотрудников своей компании на обязательный медицинский осмотр.

Прежде всего, периодический медосмотр необходим работникам профессий, сопряженных с опасностью: пожарным, спасателям, шахтерам. В категорию вредных производств также относят предприятия, деятельность на которых связана с химическими смесями, биологическими материями, аллергенами, токсинами, ультрафиолетовым излучением.

Состояние здоровья сотрудников таких компаний необходимо контролировать, во избежание резкого ухудшения и профилактики потери трудоспособности или возможных производственных травм. Если на сотрудников производства влияет хотя бы один из факторов, медосмотр должен быть организован раз в год или чаще.

Работники пищевой сферы, торговли или организаций общественного питания, преподаватели в школьных и дошкольных учреждениях проходят медицинское освидетельствование с целью сохранения своего и безопасности здоровья тех, с кем контактирует сотрудник. Кроме того, к целям медосмотров можно отнести наблюдение за динамикой здоровья сотрудников, предотвращение развития заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью.

Контроль этого аспекта труда законодательно возложен на руководителя компании. Именно от него требуется определить, как часто сотрудники должны проходить обязательную диспансеризацию, необходим ли медосмотр для кандидата перед вступлением в должность и прочие организационные вопросы.

Задачи медосмотров и правовое регулирование

В сфере трудового законодательства медкомиссия определяется как мера, выполняющая три задачи:

• определение степени пригодности по состоянию здоровья соискателя на вакансию, т.е. насколько опасной для здоровья данного человека может оказаться та или иная работа, и сможет ли в принципе человек заниматься этой работой;
• защита от чрезвычайных ситуаций в рамках промышленно-производственной деятельности (нездоровый человек может спровоцировать аварию или стать разносчиком инфекции);
• профилактический мониторинг уже имеющегося штата работников для выявления возможных профзаболеваний и заболеваний вообще.

Когда нужно устраивать медосмотры

Медицинские осмотры должны проходить трудящиеся, которые при выполнении рискуют серьёзно заболеть или получить травму. А также регулярно обследоваться должны сотрудники организаций пищевой промышленности, общепита и торговли, медицинских и детских учреждений, ЖКХ и водопроводных сооружений — в целях охраны здоровья населения, чтобы предотвратить массовые отравления и эпидемии. Причём проходить медосмотр придётся всему штату таких организаций, включая уборщиц и администраторов.

Для определения пригодности претенденты на должности с опасными условиями труда должны пройти предварительный осмотр до заключения трудового договора.

А для динамического наблюдения за состоянием здоровья работников и своевременного выявления заболеваний, обязательно проводятся периодические медицинские обследования.

Кроме того, после больничного или при наличии медицинских рекомендаций придётся проводить внеочередной медосмотр.

Для разных специалистов установлена различная периодичность прохождения обследований.

Один раз в год медосмотры положены:

• Всем, работающим на высоте; Лифтёрам скоростных и высокоскоростных лифтов;
• Машинистам всех видов кранов;
• Вооружённым охранникам;
• Работникам пищевой промышленности, общественного питания и торговли, имеющим контакт с пищевой продукцией;
• Персоналу водопроводных сетей;
• Работникам детских образовательных учреждений;
• Сотрудникам сферы ЖКХ и бытового обслуживания населения;
• Работникам медицинской сферы.

Раз в два года осмотры должны проходить:

• Водители;
• Электротехнический персонал;
• Участники работ по валке, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов;
• Работники в географически отдалённых районах, куда скорая помощь добирается дольше часа;
• Специалисты по обслуживанию и эксплуатации сосудов под давлением на опасных производственных объектах.

Как подготовиться к медосмотру?

1. Не забудьте взять с собой паспорт и направление на медосмотр от работодателя (если оно имеется).

2. Наденьте удобную одежду. На медосмотре вам потребуется раздеться.

3. Не ешьте перед профосмотром. Анализы необходимо сдавать натощак.
4. Не курите и не принимайте алкоголь перед посещением врача и сдачей анализов, это может повлиять на результаты.
5. Избегайте громкого шума и прослушивания громкой музыки за день до проверки слуха.

Пройти профосмотр для устройства на работу можно в районной поликлинике или частном медицинском учреждении. Проводя профессиональные осмотры медицинские учреждения должны вносить соответствующие записи в медицинскую книжку пациента. Пройти профосмотр для себя можно под руководством участкового врача в районном медучреждении. После получения результатов всех обследований, данные заносятся в «Карту учета диспансеризации», которая хранится в поликлинике.

Похожие записи:

• Поменяют ли права при наличии задолженности у судебных приставов по алиментам
• Работа риэлтором: плюсы и минусы
• Со скольких продажа алкоголя Тула